W majowym wydaniu czasopisma naukowego „Chronic Obstructive Pulmonary Diseases: Journal of the COPD Foundation” ukazały się wyniki pilotażowego badania wskazującego na możliwość wczesnego wykrywania zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) przy użyciu cyfrowych inhalatorów. Wyniki te mogą mieć istotny wpływ na praktykę kliniczną i opiekę nad pacjentami z POChP.
Badanie zostało przeprowadzone przez zespół naukowców pod kierownictwem dr. M. Bradleya Drummonda z Division of Pulmonary Diseases and Critical Care Medicine, University of North Carolina w Chapel Hill (USA), we współpracy z ośrodkiem Wake Forest University w Winston-Salem. Badanie zostało sfinansowane przez firmę Teva Branded Pharmaceutical Products Research and Development, Inc.
Czym jest POChP i dlaczego zaostrzenia są tak niebezpieczne?
POChP jest przewlekłą chorobą płuc o charakterze zapalnym, obejmującą takie schorzenia jak przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedma płuc. Przyczynami choroby mogą być czynniki genetyczne oraz ekspozycja na zanieczyszczenia powietrza czy dym papierosowy. POChP dotyka ponad 30 milionów Amerykanów i jest czwartą co do częstości przyczyną zgonów na świecie.
Zaostrzenia (zwane też ostrymi zaostrzeniami POChP – AECOPD) znacząco wpływają na przebieg choroby, powodując szybką utratę funkcji płuc, obniżając jakość życia pacjentów oraz zwiększając śmiertelność. Kluczowym aspektem skutecznego zarządzania chorobą jest szybkie wykrycie symptomów zapowiadających zbliżające się zaostrzenie.
Metodologia badania – cyfrowy inhalator jako narzędzie diagnostyczne
W pilotażowym badaniu, którego wyniki opublikowano w maju 2025 r., naukowcy zastosowali inhalator cyfrowy ProAir Digihaler. Urządzenie to rejestruje parametry oddechowe pacjenta, takie jak szczytowy przepływ wdechowy (PIF), objętość wdychanego powietrza, czas trwania wdechu, czas osiągnięcia szczytowego przepływu oraz częstość stosowania inhalatora.
Do badania włączono 55 pacjentów z POChP z dwoma lub więcej umiarkowanymi albo jednym ciężkim zaostrzeniem w ciągu ostatnich 12 miesięcy. Uczestnicy korzystali z cyfrowych inhalatorów przez okres 3 miesięcy, a dane były monitorowane zdalnie. Dodatkowo uczestnicy raportowali swoje objawy oraz stosowanie leków rozszerzających oskrzela (SABA – krótko działające beta-2-mimetyki).
Kluczowe wyniki badania – cyfrowe wskaźniki poprzedzające zaostrzenia
Na podstawie analizy ponad 9600 inhalacji wykazano, że na około dwa tygodnie przed wystąpieniem zaostrzenia POChP znacząco obniżały się wartości mierzonych parametrów:
- Objętość wdychanego powietrza zmniejszała się średnio o 25,2%.
- Czas trwania wdechu skrócił się istotnie.
- Czas do osiągnięcia szczytowego przepływu (PIF) również ulegał redukcji.
Jednocześnie rosło zużycie inhalatora z krótko działającym beta-2-mimetykiem (albuterolem), średnio o 37,7%.
Co istotne, pacjenci zgłaszali stosowanie albuterolu zgodnie z rzeczywistym użyciem rejestrowanym przez urządzenie, co potwierdza skuteczność inhalatorów cyfrowych również w edukacji pacjentów.
Znaczenie wyników dla przyszłości terapii POChP
Według autorów badania wyniki te mogą stanowić podstawę do wdrożenia zdalnego monitorowania pacjentów z POChP przy użyciu zaawansowanych technologii cyfrowych. Takie rozwiązania pozwalają na wczesne wykrywanie zbliżającego się zaostrzenia, umożliwiając szybszą reakcję terapeutyczną oraz poprawiając jakość życia i wyniki leczenia pacjentów.
Jednocześnie autorzy zaznaczają, że badanie miało charakter pilotażowy i konieczne są dalsze prace na większej grupie pacjentów oraz z wykorzystaniem różnych populacji, aby potwierdzić uniwersalność wyników.
Źródło: COPD Foundation, Chronic Obstructive Pulmonary Diseases Journal of the COPD Foundation
